Фитотерапия – это лечение лекарственными растениями, их частями и лекарственными формами на их основе.
В настоящее время среди населения различных стран фитотерапия достаточно популярное направление медицины. Каждый второй житель Европы предпочитает лечение лекарственными растениями, а не синтетическими средствами. Фармацевтические предприятия выпускают фитосредства, которые составляют до 40% ассортимента аптек.
Широкое и зачастую бесконтрольное применение лекарственных растений предполагает выработку строгих требований к их эффективности, безопасности и качеству. При этом большинство лекарственных форм на основе растительного сырья относятся к безрецептурному перечню и реализуются из аптек преимущественно по просьбе пациентов, без каких либо дополнительных подтверждений от врача.
Принято считать, что растительные средства более безопасны при медицинском применении, нежели синтетические субстанции. Данный факт действительно имеет место, однако многие фитосредства, также как и другие лекарственные средства, характеризуются наличием побочных и нежелательных реакций.
В отличие от синтетиков лекарственные растения содержат в своем составе не один или несколько действующих компонентов, а комплекс биологически активных соединений, включающий до ста наименований химических компонентов. Среди них могут быть не только терапевтически активные вещества, но и токсичные соединения.
Например, брусника обыкновенная и толокнянка – известные антисептики мочеполовых путей и диуретические средства – помимо активного арбутина включают в свой состав нефротоксичные дубильные вещества. Строгое соблюдение технологии приготовления отваров из листьев этих растений позволит избежать попадания дубильных веществ в организм. Для этого необходимо охладить водное извлечение, дубильные вещества выпадут в осадок, и жидкая составляющая (водная фаза) будет содержать их минимальное количество.
Мать-и-мачеха – известное отхаркивающее средство – помимо активных полисахаридов включает в свой состав гепатотоксичные пирролизидиновые алкалоиды. Поэтому настои листьев мать-и-мачехи рекомендуется применять, строго соблюдая дозировку и не длительнее установленного курса лечения.
Солодка голая, входящая в состав многих отхаркивающих сиропов, при длительном применении способствует выведению калия из организма, оказывая минералокортикоидное действие. Поэтому ее длительное применение должно сопровождаться назначением калийсодержащих средств.
Существуют и растения, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества, в частности алкалоиды.
Алкалоиды содержатся в дурмане обыкновенным (противоастматическое средство), мачке желтом, термопсисе ланцетном (противокашлевые средства), чистотеле большом, маклее сердцевидной (антимикробные средства), маке снотворном (анальгетическое средство), окопнике жестком, безвременнике (противовоспалительные средства), барбарисе обыкновенном (желчегонное средство), спорынье (средство для остановки маточных кровотечений). Внутреннее применение вышеперечисленных растений требует осторожности и строжайшего соблюдения дозировки. Многие из алкалоидсодержащих растений используют только наружно в расчете на антимикробное и противовоспалительное действие во избежание развития серьезных побочных эффектов.
Растения рода наперстянка и ландыш майский содержат сердечные гликозиды кардитонического действия. Нарушение схемы их применения приводит к развитию серьезных аритмий и в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.
Токсические соединения растительного происхождения
К токсическим группам соединений растительного происхождения также относят сапонины (вызывают гемолиз эритроцитов, содержатся в синюхе голубой), полиацетилены (раздражающее действие, содержатся в ромашке лекарственной и других представителях семейства астровые), терпеновые производные (гепатотоксичность, нейротоксичность, содержатся в аире, девясиле, багульнике).
Учитывая изложенное выше, стандартизация лекарственного растительного сырья должна учитывать наличие в растении не только полезных веществ, но и потенциально опасных соединений. Поэтому в Европейском Медицинском Агентстве выработаны рекомендации, согласно которым установлены нормы максимального содержания того или иного токсического компонента в исходном сырье.
Таким образом, применение лекарственных растений должно быть основано не на утверждении, что все природное натурально, значит полезно, а на принципе соотношения «риск-польза». Назначать фитосредства должен врач, учитывая все положительные и отрицательные стороны фитотерапии.
Спасибо за статью! Очень интересно было узнать об аспектах безопасности применения в лечебной практике лекарственных растений.
Спасибо за оценку статьи, Антон!
а есть ли какая то опасность от мяты?
Мята может содержать высокие концентрации эфирного масла, химический состав которого очень разнообразен и, по мимо ментала представлен, различными терпеноидами. Мята снижает артериальное давление,т.е. длительное применение пациентам с гипотонией нежелательно. Может спровоцировать обострение варикозного расширения вен, тромбофлебита, гемороя за счет расширения вен. Длительное применение приводило к недержанию мочи за счет расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Усиливая секрецию соляной кислоты в желудке, противопоказана пациентам с гастритами, язвенной болезнью и т.п. Также отмечают головные боли, сонливость.
Боже мой, а я так люблю мяту! Всегда пью пару чашек на ночь. И ведь гипотоник к тому же. Роман, 2 чашки пакетированного мятного чая - это немного?
Мятный чай в фильтр-пакетах менее вреден, если можно так сказать, чем настойка мяты и прочие лекарственные формы на основе мяты перечной. Выпивая на ночь мятный чай, успокоительное действие развивается больше за счет летучих компонентов, которые выделяются при заваривании, т.е. за счет запаха, нежели чем за счет водной составляющей, в которую переходит не так и много гипотонических веществ. Плюс учитывая то, что в пакетированном чае содержится измельченная мята, которая при измельчении утратила часть действующих компонентов, и уже хранилась некоторое время, теряя летучие составляющие, я думаю, что 1 - 2 чашки на ночь будут не так уж и много. НО рекомендую делать перерывы в питье такого чая, хотя бы чередовать: неделю пить, неделю подождать или пить через день. Ибо длительное потребление усиливает секрецию соляной кислоты в желудке и может спровоцировать соответствующие заболевания.
-
Автор статьи:
Роман Лукашов
ассистент кафедры стандартизации лекарственных средств с курсом ФПК и ПК УО «Витебский государственный медицинский университет»
Google+
Комментарий №1. Автор:Антон Мухаревский
[07.05.2014 19:02]