^ Наверх

Добьёмся успеха вместе!


10

Тяжелое неконтролируемое течение бронхиальной астмы с короткими ремиссиями и частыми тяжелыми приступами снижает качество жизни пациента: ограничен выбор досуга, доступных человеку профессий и объем выполняемой работы,  часто снижена физическая  активность, нарушен сон из-за пробуждений в связи с приступами.

     Описанный вариант неконтролируемой тяжелой астмы иногда называют «хрупкой» или «хрустальной». Это связано с тем, что ремиссия (период без приступов) очень шаткий, хрупкий – даже при выполнении всех рекомендаций международных протоколов лечения приступ развивается очень легко и крайне трудно снимается, а ремиссия становится непродолжительной.  Вот почему эту проблему рассматривают с разных сторон:  оптимизируют схемы терапии, разрабатывают новые лекарственные средства,  оценивают возможность применения лекарственных средств другого целевого назначения при астме, пытаются найти   «виновные» гены ....Группой ученых США  предложен альтернативный вариант действий.

Как известно, в патогенезе бронхиальной астмы 3 кита: бронхоспазм, гиперсекреция бронхиальной слизи и отек слизистой бронхов. Итог всего  этого- сужение просвета бронхов и закупорка их слизистыми пробками.  При длительном, особенно,  неконтролируемом течении изменяется строение бронхов и легких. Например, утолщается гладкомышечный слой бронхов. Это усугубляет процесс. Еще одной особенностью бронхиальной астмы является гиперреактивность бронхов –  их способность сокращаться в ответ на даже незначительные раздражители. Гиперреактивность усиливается при разрастании гладкомышечного слоя.

Идея нового способа лечения - термокоагуляция тканей стенки бронха. Методика предложена Asthmatx. Проводится эта манипуляция с использование специального катетера, введенного в просвет бронха. Методика была одобрена FDA в  апреле 2010 года для взрослых пациентов, но данные по длительности эффекта, долгосрочным исходам, преимуществах и нежелательных реакциях при проведении такого лечения  носят разрозненный характер. Но, возможно, этот вариант лечения  - реальный шанс для пациентов с "хрупкой" астмой

Комментарии отсутствуют
Добавление комментариев доступно только зарегистрированным пользователям
Google+